{"id":916,"date":"2019-03-04T19:33:31","date_gmt":"2019-03-04T22:33:31","guid":{"rendered":"https:\/\/sbcomunicacao.com.br\/clientes\/cba\/?p=916"},"modified":"2019-03-04T19:33:31","modified_gmt":"2019-03-04T22:33:31","slug":"com-sustentabilidade-operadoras-enfrentam-periodo-de-recesso-e-se-firmam-no-mercado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbacred.org.br\/site\/com-sustentabilidade-operadoras-enfrentam-periodo-de-recesso-e-se-firmam-no-mercado\/","title":{"rendered":"Com sustentabilidade, operadoras enfrentam per\u00edodo de recesso e se firmam no mercado"},"content":{"rendered":"<p>O mercado de sa\u00fade suplementar sentiu as consequ\u00eancias da crise econ\u00f4mica nos \u00faltimos tr\u00eas anos. Al\u00e9m da diminui\u00e7\u00e3o no n\u00famero de benefici\u00e1rios em decorr\u00eancia do elevado \u00edndice de desemprego, especialmente, ocorreu ainda um aumento de quase 17 pontos percentuais acima da infla\u00e7\u00e3o na varia\u00e7\u00e3o dos custos m\u00e9dico-hospitalares e um crescimento das demandas judiciais.\u00a0Mas para duas operadoras de planos de sa\u00fade (OPS), que apostam na gest\u00e3o de qualidade, esse per\u00edodo foi menos conturbado: a Bradesco Sa\u00fade e a S\u00e3o Francisco Sa\u00fade. Com acredita\u00e7\u00e3o do Cons\u00f3rcio Brasileiro de Acredita\u00e7\u00e3o (CBA), elas seguem r\u00edgidos padr\u00f5es de qualidade da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS).<\/p>\n<p>\u201cA sustentabilidade da sa\u00fade depende de governan\u00e7a e gest\u00e3o, e o processo de acredita\u00e7\u00e3o fornece os requisitos para estruturar o sistema de trabalho com este foco\u201d, sublinha Paulo Santini Gabriel, Diretor da S\u00e3o Francisco Sa\u00fade, OPS acreditada pela ANS\/CBA, em 2017. Ele diz que o car\u00e1ter educativo da acredita\u00e7\u00e3o dissemina boas pr\u00e1ticas em todos os setores da operadora, colaborando para o aperfei\u00e7oamento da institui\u00e7\u00e3o. Entre os aperfei\u00e7oamentos percebidos, o diretor destaca a melhoria dos resultados assistenciais; a diminui\u00e7\u00e3o de retrabalho e a redu\u00e7\u00e3o dos custos; a integra\u00e7\u00e3o entre setores e processos; o maior controle e organiza\u00e7\u00e3o de resultados; a identifica\u00e7\u00e3o de riscos e oportunidades de melhorias; e o reconhecimento da excel\u00eancia da operadora pelo mercado.<\/p>\n<p>Diretor-gerente da Bradesco Sa\u00fade, primeira institui\u00e7\u00e3o a conquistar a acredita\u00e7\u00e3o no Brasil, Fl\u00e1vio Bitter tamb\u00e9m aponta um dos aspectos positivos advindos com a acredita\u00e7\u00e3o: a melhora no plano de comunica\u00e7\u00e3o e informa\u00e7\u00e3o aos benefici\u00e1rios e parceiros, com cartilhas para corretores e atualiza\u00e7\u00e3o do manual do segurado dispon\u00edvel em \u00e1udio e no site. \u201cAl\u00e9m disso, buscou-se mais autonomia para resolu\u00e7\u00e3o de problemas e facilidade nos processos, como o reembolso dispon\u00edvel nos canais digitais (website e mobiles)\u201d. Segundo ele, diversas atividades t\u00eam contado com constantes transforma\u00e7\u00f5es por meio do desenvolvimento e aplica\u00e7\u00e3o de crit\u00e9rios t\u00e9cnicos e dos incrementos de capacidade anal\u00edtica na utiliza\u00e7\u00e3o da base de dados da seguradora. \u201cComo exemplo, podemos citar as mudan\u00e7as recentes nos processos de sele\u00e7\u00e3o de prestadores e dimensionamento da rede de servi\u00e7os\u201d, aponta Bitter.<\/p>\n<p>De acordo com o diretor da Bradesco Sa\u00fade, a acredita\u00e7\u00e3o ajudou a companhia a construir processos mais eficientes. \u201cAl\u00e9m de Comit\u00eas Internos e Programa de Melhorias e integra\u00e7\u00e3o setorial, um importante diferencial desse processo \u00e9 a participa\u00e7\u00e3o de funcion\u00e1rios das \u00e1reas m\u00e9dica e administrativa, que receberam capacita\u00e7\u00e3o para atuarem como auditores internos. Eles auxiliam, principalmente, na avalia\u00e7\u00e3o do atendimento aos requisitos de forma que sejam promovidas melhorias efetivas para a atividade. Esse engajamento dos colaboradores trouxe melhorias ao processo de qualifica\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m contamos com f\u00f3runs nos quais periodicamente s\u00e3o debatidos os indicadores da certifica\u00e7\u00e3o, envolvendo a diretoria e o grupo executivo da qualidade\u201d, elenca Bitter.<\/p>\n<p>Gabriel tamb\u00e9m enumera alguns processos da S\u00e3o Francisco Sa\u00fade que se tornaram mais eficientes com a acredita\u00e7\u00e3o: otimiza\u00e7\u00e3o de fluxo de trabalho com m\u00e9todos, t\u00e9cnicas e tecnologias; sistema de gest\u00e3o da documenta\u00e7\u00e3o; melhoria no atendimento aos benefici\u00e1rios; fortalecimento da marca e aumento do prest\u00edgio da operadora no mercado.<\/p>\n<p>\u201cA acredita\u00e7\u00e3o, obtendo o n\u00edvel m\u00e1ximo de qualidade no processo, \u00e9 um dos principais diferenciais competitivos no mercado de plano de sa\u00fade\u201d, refor\u00e7a Bitter.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-918\" src=\"https:\/\/sbcomunicacao.com.br\/clientes\/cba\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/img_post_ops_02.png\" alt=\"\" width=\"820\" height=\"330\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O mercado de sa\u00fade suplementar sentiu as consequ\u00eancias da crise econ\u00f4mica nos \u00faltimos tr\u00eas anos. 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